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The Surgical Management of Superior Sulcus Tumor A Retrospective Review With Long-Term Follow Up
中譯:徐紹勛 醫師
校對:李章銘 醫師
  Superior sulcus tumor佔肺腫瘤之5%左右,但是其治療之準則,目前仍然莫堣@是。本篇文章由美國費城Fox Chase Cancer Center所提出,乃是針對superior sulcus tumor提出治療的經驗及病患術後的長期存活分析。
  從西元1933年至2000年,一共有39位病患因superior sulcus tumor於此醫院接受手術切除。
  這39位病患的平均年齡為59歲,有25位病患(64%)為男性。發病時,36位病患(92%)為T3 tumor,3位病患(8%)為T4 tumor。這39位病患之縱膈腔鏡檢查皆為陰性,有31位病患(79%)接受術前放射線治療,平均劑量為4500cGy,術前同時做化療及放射線治療的病患有27位(69%)。接受根除性腫瘤切除的病患有34位(87%),其中有兩位病患(5%)在術後死亡,在31位術前曾接受化療或放射線治療的病患當中,有14位病患(45%)的腫瘤分期獲得改善,有9位病患(29%)在病理切片上已看不到腫瘤。平均追蹤時間為69個月,五年存活率為47.9%。若是腫瘤能完全切除,則五年存活率可達52.1%。若是病患能對術前化療有反應,則五年存活率可達66.6%。腫瘤是否切除完全及對術前處置(化學治療或放射線治療)為影響病患存活率的獨立因素,其中經過多變項分析顯示,腫瘤是否切除完全為最重要的因素。而腫瘤之完全切除又與病患對術前處置是否有反應有關。而化學藥物的組成,腫瘤分期、術式與病理切片結果,皆與病患術後的存活率無關。讓病患在術前接受化學治療及放射線治療,可使腫瘤之分期改善,使手術時更容易能將腫瘤完全切除,改善病患的長期存活。
類別:胸外
出處:Ann Thorac Surg 2005;79:1174-9
日期:2005/9/30
作者:
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