台灣消化系內視鏡醫學會建議再次執行內視鏡射頻消融術（RFA）之事前審查條件規範案。

(一)  本案前於 107 年 2 月 7 日本會議討論通過建議新增

     本項診療項目，惟為免浮濫申報，爰請該醫學會提

     供同一病患需再次執行 RFA 之事前審查條件。

(二)  與會專家表示同意提案單位所提內容，惟為明確規範以利臨床認定，爰明訂同一病患以申報一次為限，六個月內如需再一次執行 RFA 需經事前審查。

結 論： 案經 107 年 2 月 7 日及本次會議討論通過本項診療

       項目相關支付規範如下：

(一)  適應症為病理切片證實：

1.   扁平性之食道癌前病變、食道鱗狀細胞高度分化不良

   病變。

2.   巴瑞特氏食道合併分化不良病變。

3.   長度大於三公分且有腸黏膜化生之巴瑞特氏食道。

(二)  建議支付規範：

1.   同一病患以申報一次為限，六個月內若需再一次執

   行 RFA者，需事前審查，事前審查條件如下：

(1)    需符合原始射頻消融術治療之適應症；且

(2)    需檢附內視鏡影像及病理組織學切片報告，確認有腫 瘤殘存或復發；且

(3)    需進行腫瘤重新臨床分期，且與第一次治療前分期比 較，不能有惡化現象。

2.   內含一般材料費及單一使用拋棄式之 guidewire 及 spray catheter、內視鏡透明套。

3.   不得同時申報 72050B、28016C、47074C、47043B、

      47077B、71209B。

4.   建議支付點數：17,350 點。

5.   其他：本項所需麻醉不同於檢查性麻醉，屬臨床治療需要，爰其麻醉費用應申報健保，不得向民眾收取自費。