台灣麻醉醫學會新增診療項目「非侵入式區域腦/身體血氧飽和監測」乙案。 討論重點：

(一) 與會專家表示，術中有 1％-5％的機率會產生中風，本項新增診 療項目之目的，是經由及時且連續監測腦部血氧飽和度，可以

及早發現及時給予適當處置，確保病患術中安全。

(二) 台灣神經外科醫學會專家也表示，除了提案單位建議適應症（體 外循環的開心手術及缺血性中風的相關手術）外，腦神經外科 的手術也很需要這類監測確保手術安全。

(三) 惟有數位專家指出，2 位書面審查專家不同意新增本項診療項目， 且本項診療項目為貼片方式其置放的位置為額頭（為腦額葉處）， 屬表淺監測，當產生變化代表一定有問題、無變化不一定沒問

題、有問題也不代表可以及時給予有效處置。

(四) 按查醫學中心公開自費醫療價格自 980 元至 30,000 萬元等資料， 其自費價格差異甚大。

(五) 再查美國及日本支付情形，並無相關資料，惟考量檢附相關

      文獻中 2013 American Society of ExtraCorporeal Technology

             Standards and Guidelines for Perfusion Practice 將執行心肺繞

      道手術時，應該使用腦氧監測儀器，應有臨床使用功能。

結論：綜上討論後建議事項如下：

(一) 請台灣麻醉醫學會提供下列資料後，再提至本會討論。

1.    本項成本效益評估，請學會提供實際數據相關資料（如降低 住院天數、合併症等），本署協助共同進行分析。

2.    建議適應症：朝嚴謹訂定為原則。請提案單位再補充相關臨 床實證或已具臨床治療指引適應症等資料。

(二) 建議專科別：與會專家建議增列神經外科執行，建議修正為「麻 醉科、心血管外科、重症醫學科、胸腔暨重症醫學科、神經外 科及加護醫學科」。

(三) 建議支付點數：與會專家討論建議按本署依 100 年調查成

      本參數及 102 年 4 月「特殊材料專家諮詢會議」決議之

      特材費用， 進行校正後為 7,886 點（其中內含 5,000 點

      為過程面特材費用）另有議價空間。